Orta kulak; kulak zarının arkasında bulunan bölüme verilen isimdir. Bu bölümde örs, üzengi ve çekiç adındaki kemikçikler bulunmaktadır. Hava ile dolu olan bu bölüm östaki borusu sayesinde burnun arka kısmındaki genize açılmaktadır.
Orta kulak hastalığı olarak da tanımlanan; otitis media temelde orta kulak iltihabına verilen addır. Bu problem günlük yaşam konforunu önemli derecede etkilemekle birlikte neden olduğu şikayetler aşağıdaki şekilde sıralanabilmektedir;
- Kulakta dolgunluk hissi
- İşitme kaybı
- Kulak ağrısı
- Ateş
- Burun akıntısı ve tıkanıklığı
- Kulak akıntısı
Orta kulak iltihabında temel tedavi yöntemi antibiyotik ile tedavi olsa da tekrarlama durumunda ve cerrahi yöntemlere başvurulmaktadır. Problemin akut şekilde yaşanması ilaç tedavisi ile giderilebilirken kronikleşmiş orta kulak iltihabında ise ameliyat ile tedavi önerilmektedir.
Orta Kulak Ameliyatı Nedir?
Orta kulak ameliyatı dış kulaktan içeri cerrahi enstrümanlar ile girilerek uygulanmaktadır. Bu bölgede bulunan hasarlı kemikçiler tamir edilmekte ve yeniden şekillendirilebilmektedir. Aynı zamanda kulak zarında herhangi bir problem yaşanıyorsa kulak zarı tamiri de uygulanabilmektedir. Kulak zarı tamiri için kulak civarındaki dokular gerekebilmektedir. Bu durum ameliyat süresini uzatabilmektedir.
Orta kulak ameliyatı; kulak civarındaki dokuların kullanılması durumunda 2 ila 3 saat sürebilmektedir. Öyle ki bu süreçte kanama riski yüksektir. Orta kulak ameliyatı; yaşanılan şikayetlerin giderilmesi; hastanın işitme potansiyelinin maksimum düzeye çıkarılması amacı ile uygulanmaktadır.
Hangi Durumlarda Ameliyat Gereklidir?
Kronik orta kulak iltihabı bazen hastaya çok rahatsızlık vermeden pasif olarak kalır. Bu tür durumlarda her zaman ameliyat tercih edilmez. Ancak işitme kaybının ilerlediği, iltihabın çevre dokulara yayıldığı ve komplikasyon oluşturduğu vakalarda tedavi seçeneği ameliyat olmalıdır. Orta kulak iltihaplarında tedavinin kesinlikle ameliyat olduğu bir durum ‘kolesteatom’ dur. Kolesteatom orta kulakta küme yaparak büyüyen ve kemiği eriterek çevre dokulara yayılma yapan cilt ve epitel birikimidir. Nadiren doğuştan da olabilen bu durum genellikle iltihaba veya östaki borusunun çalışmamasına bağlı negatif basınca bağlı olarak ya da bazı kulak zarı ameliyatları sonrasında oluşur. Kolesteatom, orta kulak iltihabına bağlı komplikasyonlarında sıklıkla sebebidir.
Ameliyattan Sonra Nelere Dikkat Etmeliyim?
Kronik orta kulak iltihaplarından sonra dikkat edilecek en önemli konu pansumanlara riayet edilmesidir. Pansuman sıklığı ve şekli size doktorunuz tarafından söylenecektir. Sargıların ıslanmaması ve eğer yerinden kayma olursa doktorunuza başvurulması gerekmektedir. Hastanın beslenmesiyle ilgili bir kısıtlaması olmaz. Mastoidektomi ameliyatları sonrasında kulak içinde bir boşluk oluşur ve bu boşlukta buşon (kulak kiri) oluşabilir. Bunların periyodik olarak temizlenmesi gerekmektedir.
